以“三化”推进健康扶贫 河南省坚决打赢三年攻坚战

8月30日，河南省健康扶贫三年攻坚行动暨健康扶贫规范化标准化制度化建设推进会在驻马店市平舆县召开。河南省政府副省长戴柏华出席会议并讲话，省政府副秘书长王梦飞主持会议。省扶贫办副主任汪继章、省卫生计生委主任阚全程分别发言，省卫生计生委副主任王良启传达全国健康扶贫三年攻坚工作会议和全省脱贫攻坚工作电视电话会议主要精神，信阳市、平舆县等6个单位在会上做了交流发言。河南省发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、民政厅、河南保监局等部门相关负责人，各省辖市、省直管县（市）、49个贫困县的相关同志参加了会议。

会议下发了河南省卫生、扶贫、发展改革等6部门联合印发的《关于促进健康扶贫工作规范化标准化制度化建设的指导意见》，提出到2018年年底，实现县、乡、村医疗卫生机构健康扶贫工作体制机制、顶层设计、工作内容、工作流程、服务行为等规范化、标准化和制度化；到2020年年底，逐步形成科学规范、运转高效、保障有力的健康扶贫工作体系，为防止农村贫困人口因病致贫、因病返贫提供制度和机制保障。

会议上，河南省副省长戴柏华肯定了全省健康扶贫工作所取得的成效。戴柏华表示，省委、省政府高度重视健康扶贫工作，把健康扶贫作为脱贫攻坚的关键性战役来抓，出台了一系列政策措施，打出了健康扶贫组合拳，提出了明确要求。2016年以来，各地、各有关部门认真贯彻省委、省政府决策部署，围绕“两不愁、三保障”目标，坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略，强化责任落实、政策落实、工作落实，全省健康扶贫工作取得了显著成效。2017年，全省因病致贫返贫人数比上年减少44万人，健康扶贫对全省脱贫贡献率达到46%。河南省健康扶贫工作受到国家卫生健康委通报表扬。这些成绩的取得，是省委、省政府高度重视、坚强领导的结果，是各地、各有关部门合力攻坚、真抓实干的结果。

戴柏华强调，在肯定成绩的同时，当前河南省健康扶贫工作还面临不少困难和问题。一是制度机制还不健全。农村贫困人口医疗保障机制还不够完善，不同医疗保障制度间的衔接有待加强；部分地区健康扶贫服务不规范，贫困群众满意度不高。二是政策落实还不到位。部分地区政策棚架问题还比较突出，一些健康扶贫惠民政策尚未落地见效。三是贫困地区医疗服务能力不强。部分贫困地区医疗卫生机构基础设施建设不达标、人才短缺，服务能力还比较薄弱；部分地区贫困人口大病集中救治工作进展缓慢等。健康扶贫是精准扶贫的一个重要方面，因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头的主攻方向。能否治愈贫困人口的“痛点”，关系到打赢脱贫攻坚战这个目标能否如期实现，也关系到贫困人口能否同步迈入全面小康社会。

为全面实施我省健康扶贫三年攻坚行动，为全省打赢脱贫攻坚战提供健康保障，省卫生计生委、省扶贫办、省发展改革委、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省民政厅、省中医管理局联合制定了《河南省健康扶贫三年攻坚行动实施方案（2018-2020年）》（豫卫发〔2018〕5号）。方案指出，到2020年，稳定实现农村贫困人口基本医疗有保障，基本公共卫生服务公平可及，有效防止因病致贫因病返贫，建立健康扶贫长效工作机制。为此，河南省将实施农村贫困人口医疗医保救助托底保障攻坚行动；农村贫困人口大病、慢病精准救治攻坚行动；贫困地区医疗卫生服务能力提升攻坚行动；贫困地区疾病预防控制攻坚行动；贫困地区健康促进和健康教育普及攻坚行动；健康扶贫规范化标准化制度化建设攻坚行动等六大行动。

河南省明确了保基本、兜底线是健康扶贫基本原则和制度设计。医疗服务、医保保障、医疗兜底救肋、签约服务、健康教育等综合保障水平即坚持标准，保障适度，绝不能降低标准，也不能脱离实际拔高水准。要使所有贫困人口在小康路上不因疾病因素而掉队，要使所有贫困户不再因疾病因素而致贫返贫。