凤鸣|打通看病“最后一公里”，巩义市总医院让群众有“医”靠

住院把病治好了，出院时还要拿着一叠单据跑到一楼甚至其他楼栋办理结算手续，这是大多数人住院看病的常规流程。但这一场景在巩义市人民医院已经成为历史。

“病区结算这个服务好，两分钟就能办好出院，也不用在医院里来回跑了，方便很多。”4月9日上午，一位在病区护士站结算出院的患者连声赞叹。护士站一站式办理出院结算手续，是巩义市人民医院“看病不求人，就诊更舒心”百日活动中的举措之一，病人或家属只需要带上手机到护士站就能完成出院结算全部手续。

便民措施落地生根，民生情怀直抵人心

民生之大，医疗为重。党的二十大报告提出，“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”。为深入贯彻落实党的二十大精神，今年2月份，巩义市总医院在院内各个医疗机构组织开展了“看病不求人，就诊更舒心”改善医疗服务百日活动。

活动紧扣群众就医的每一个环节，让患者挂号少排队、候诊少等待、检查少跑腿、取药少麻烦，实现“找专家不求人、检查不求人、住院不求人”。

目前，巩义市人民医院、公立中医院已全部实现网上预约挂号，专家号源网上开放比例达到100%，预约诊疗、预约检查时段精确到半小时之内。与此同时，“一次挂号管三天”，患者当日就诊后，3日内在同一院区、不限专业、一次挂号、就诊复诊均免挂号费。

对独自就诊的老年人而言，走进医院往往就像进了迷宫一样找不到方向。针对这一痛点，巩义市人民医院还推出了“陪诊”服务，只要病人或家属提前在公众号上预约该服务，医院延续护理中心会打电话给需要陪诊的患者，确认问诊时间和患者详情，并到相应诊区等候患者的到来，帮助到院患者办理预约挂号、就诊、缴费、取药、陪检、治疗、住院等。

此外，巩义市总医院还开展了“会诊转诊一站式服务”“门诊患者医技检查24小时内完成”“暖心食堂24小时不打烊”等服务，优化就诊流程、完善便民措施、提升医疗服务水平，更好地满足广大群众医疗服务需求。

就医无小事，枝叶总关情。惠民政策、便民服务，往往越着眼于小事、着眼于细处，越能温暖人心。“巩医”人深知，保障和改善就医服务只有起点，没有终点。

为持续深入推进“看病不求人 就诊更舒心”活动，巩义市总医院还面向市民网友征集改善医疗服务的“金点子”，召开专项会议进行自我查摆和整改，真正站在患者角度思考，听患者所听、视患者所视、感患者所感，聚焦市民就医的热点、难点、痛点持续发力、精准发力，提升市民看病就医的满意度。

夯实基层医疗水平，“病人跑”变为“医生跑”

顺利通过国家三级综合医院评审，连续三年获评“中国竞争力县级医院100强”……近年来，“巩医”力量正在加速释放。

2019年12月，巩义市组建了郑州市第一家紧密型县域医共体——巩义市总医院，由巩义市人民医院牵头，与巩义市公立中医院、巩义市妇幼保健院、3个街道社区卫生服务中心、16家乡卫生院和310家村卫生室共同组成，形成县域内基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。

医共体建设带来了乡村卫生机构的“蝶变”。过去卫生室基本只能靠体温计、听诊器开展服务，群众信任度不高，一有问题就往县里、市里跑。

医共体成立后，巩义市总医院投资6500万元建成全民健康信息平台，为卫生院、卫生室配置450多台远程医疗设备，建成远程会诊、远程心电、远程超声等十大医疗服务中心，横向打通医疗、医保、公卫等系统，纵向贯通县乡村三级医疗机构，实现健康信息互联互通、检查检验结果互认，群众看病一卡通，避免重复检查，减轻就医负担。

这样巨大的支持，让群众看病更方便，卫生室也更有底气开展各类服务。孝义街道龙尾村卫生室负责人介绍，在市总医院的帮扶下，村卫生室基础设施得到升级改造，配备了网络心电图机、血糖仪、血压计，病人在检测的同时，数据可同步传送到市总医院心电网络远程会诊中心，实现了村卫生室医疗信息与总医院远程诊疗平台互联互通。

资源“沉”下去，基层“强”起来。巩义市总医院对各基层成员机构实行医疗资源下沉，下派专家到各成员机构挂职、坐诊、指导业务，推动专家下基层常态化，由“病人跑”变为“医生跑”，让农村百姓在家门口就能享受到优质医疗服务，真正打通了就医“最后一公里”。

在站街镇卫生院，医共体成立前该院急诊科几乎处于停滞状态，一位医生坦言，“遇到一些患有心脏病、脑血栓以及农药中毒等需要急救的患者，只能让他们赶紧去市里医院救治。”

医共体成立后，巩义市总医院在巩义东、西、南、北4个区域开通4家乡镇急救站，并对基层急救医护人员进行规范化培训，基本做到了乡下30分钟、市区15分钟的急救圈。

据了解，今年3月份站街卫生院急救站接到一名15岁的农药中毒女孩，10分钟送到急救站后，医生第一时间给女孩用上特效药，并用提前准备好的温水为其洗胃，等女孩病情稳定后再上转，为生命赢得了宝贵的时间。

疾病治疗范围明显拓宽，病人比以前明显增多，“医共体”让老百姓花钱不多，看病不难。巩义市总医院初步建成了融入妇幼、中医、疾控，防治管结合，网络化、连续化、智慧化的整合型医疗卫生服务体系，为县域医共体高质量发展贡献了“巩义经验”。

从以治病为中心向以健康为中心转变

健康，是幸福生活的基础。去年年底，巩义市第四次荣获“中国最具幸福感城市”称号，健康发展已经深深刻入这片土地的基因当中。

医疗是最直接、最现实的民生问题，巩义聚焦“一老一小一青壮”，从他们点滴的“小幸福”中，汇聚出百姓民生的“大幸福”，组成巩义的幸福密码。

当前，巩义市总医院正在实现由治病为中心向以健康为中心转变，树立“大卫生、大健康”理念，建立急救体系、慢病管理体系、中医药发展体系、医养结合体系、妇幼保健体系、健康促进体系等“六大体系”促进医防大融合，让群众少生病、不生病，为巩义市八十万市民提供全方位、全生命周期的健康服务。

市总医院组建324个包含村医、乡医、县医（含中医、妇幼）、疾控等专业人员的家庭医生签约服务团队，建立慢病管理中心，对医共体内所有行政村进行管理全覆盖，建立电子健康档案，把慢病健康管理完全融入家庭医生的日常诊疗活动中，做到医者能防、防者能医、医防一体。

树立“每个人都是自己健康的第一责任人”理念。陆续培养县、乡、村500多名科普专家，每年开展100多场健康科普进机关、学校、社区、乡村巡讲活动；制作720多个健康科普音视频，在门诊、病房、手术室外电视循环展播，受益群众百万人次。

“我们将坚决落实省委、省政府决策部署，进一步提升紧密型县域医共体建设水平，健全公共卫生服务体系，加强基层医疗卫生服务能力，推动‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’转变，为人民群众生命健康保驾护航！”巩义市总医院党委书记乔来军说。