认知不足有风险 戊肝离你并不远

最近新的疫情发展形势之下，很多人天天念叨着“养肝”、”护肝“，具体问他怎么做？其中大多数也就能说出个”不乱吃药“、”少喝酒”、“不熬夜”……但其实这些关于肝脏健康的认知是远远不够的。

提起病毒性肝炎，您或许对于甲肝、乙肝更熟悉，其实在它们之外，还有一位”沉默杀手“——戊型肝炎，简称戊肝。公众对它的了解、认识程度比较低，严重低估了戊肝病毒的危害，但其实这种疾病离我们却并不遥远。

肝炎是指肝脏炎症。通常是指由多种致病因素，如病毒、细菌、酒精、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏功能受到损害。

其中病毒性肝炎是危害我国人民健康的主要传染病，其中戊肝发病已居首位。2012-2018年，戊肝报告发病数已连续7年超过甲肝。戊肝的死亡率为1%-5%，而甲肝的死亡率为0.01%。需注意的是，我国属于戊肝高流行区。

什么是戊肝

目前常见能够引起病毒性肝炎的病毒有甲、乙、丙、丁、戊五种，虽然戊肝病毒发现最晚，但已跃居急性病毒性肝炎首位，严重危害群众健康。

同甲肝、乙肝一样，戊肝常引起肝功能损害，严重者可发展为肝衰竭，甚至死亡。感染戊肝病毒后，患者通常起病较急，常有发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐等急性肝炎症状，相较其他病毒性肝炎，更容易出现黄疸。

戊肝传播途径

1、消化道传播：通过污染生活用水、餐具、蔬菜水果等直接或间接经消化道传播，食用未煮熟的猪肉、猪肝、贝壳类海产品等也可引起戊肝病毒食源性传播。

2、血液传播：输入带戊肝病毒的血液或血液制品。

3、母婴传播：孕妇感染戊肝后，可引起流产和宫内死胎，还可能将病毒传染给新生儿，导致新生儿急性戊肝。

4、接触传播：戊肝病毒可经日常生活接触传播。

这些人群需高度注意

慢性肝病患者

1、乙肝-戊肝重叠感染发生率高：住院病人中，乙肝-戊肝重叠感染率达13.6%。

2、重叠感染者肝衰竭发生风险高：乙戊重叠感染者，肝衰竭发生率可达32%，发生风险是单纯乙肝患者的7.1倍，单纯戊肝患者的5.0倍。

3、重叠感染者病死风险显著增加：乙戊重叠感染者，病死风险是单纯乙肝患者的7.5倍，单纯戊肝患者的4.5倍。

孕龄产妇

孕龄产妇感染戊肝后，妊娠中晚期或分娩时易出现病情恶化，导致死胎、产后大出血等。研究显示，提示孕龄产妇可通过接种戊肝疫苗，以预防戊肝感染。

老年人

戊肝已成为老年人急性病毒性肝炎的主要病因。老年人感染戊肝后，病情重、病程长，病死率高。

大学生

大学生集中生活、集体用餐、接触频繁，是消化道传染病蔓延、流行和爆发的易感人群。学生群体普遍缺乏对戊肝的免疫力。研究表明，大学生戊肝保护性抗体阳性率仅为2.8%，处于较低水平。

食品从业人员

食品从业人员（包括畜牧养殖者和餐饮业人员）感染戊肝病毒风险高。感染后，可作为传染源污染食物，造成人群较大范围发病。

国务院颁布的《中华人民共和国食品安全从业人员实施条例》第二十三条明确规定，患有戊肝病毒性肝炎等消化道传染的食品从业人员，应调整到其他不影响食品安全的工作岗位。

旅行者

旅途中因环境变化、旅途劳顿等易导致免疫力下降，难免因食用不洁饮食或水源而感染戊肝。

有效预防措施

1、注意饮食卫生，避免不洁饮食。

2、避免和戊肝患者密切接触。

3、接种戊肝疫苗是预防戊肝直接、经济、有效的手段。戊肝疫苗的接种部位是上臂三角肌肌肉注射；接种程序为0月、1月、6月，共三针。

接种戊肝疫苗则是预防戊肝最直接、最经济、最有效的手段。

戊肝疫苗的保护期有多久

现有戊肝疫苗的短期免疫效果是很好的，中长期免疫效果7-8年后也能保持较高的保护水平，而且根据数学模型推算，保护作用或将达到30年左右。

普通人有必要接种戊肝疫苗吗

戊肝是一种全人群普遍易感的传染病，任何想要获得保护的成人都可以选择接种戊肝疫苗。像学生，工厂、机关单位的工作人员等经常集体生活，集体用餐的人群，食品相关的从业者，出国留学者、旅行者，畜牧养殖人员，更是疫苗接种的直接受益人群。

可以说接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式，尽早接种尽早获得保护，以避免不可逆的损伤和后果。

此外，保持良好的个人卫生习惯，提供质量达标的水质及良好的环境卫生也尤为重要；在戊肝病毒散发地区，提倡不食用未烹熟的肉制品等饮食方式是预防戊肝病毒感染的有效方式。