近日，一名遭遇车祸致严重多发复合伤的患者被紧急送入信阳市中医院工区路院区急诊科。患者入院时病情危重，经快速评估，诊断为多发脑挫裂伤伴脑出血、脾破裂、多发肋骨骨折伴血胸、颌面多发骨折等多处损伤。医院创伤中心立即启动急危重症救治应急预案，多学科团队争分夺秒、协同作战，成功挽救患者生命。
快速响应，90分钟完成术前准备
120急救车将患者送达急诊科后，急诊科迅速评估病情，立即启动严重创伤救治应急预案。普外胸外科陈新刚主任接到通知后第一时间赶赴现场指挥抢救，将患者转运至普外胸外科开展救治，并迅速组建抢救小组，争分夺秒实施床旁抢救，对接手术麻醉科、协调输血科，同步完善病历记录及做好家属沟通。护理团队面对患者躁动不安的情况，迅速建立静脉通路、实施心电监护及头面部伤口止血包扎等急救措施。
在医务科的统筹协调下，普外胸外科、重症医学科、神经外科、手术麻醉科迅速开展多学科会诊，共同制定诊疗方案;影像科、检验科、输血科、手术室同步开通绿色通道。从患者入院到完成病情评估、多学科会诊、术前准备、交叉配血备血并送入手术室，全程用时不到90分钟，为抢救赢得宝贵的黄金时间。
精准手术，多学科接力攻坚克难
术中探查发现，患者腹腔内大量积血，出血量约1000ml以上，脾脏严重挫裂。普外胸外科陈新刚主任团队当机立断施行脾切除术，仔细探查腹腔脏器，彻底止血并清除积血与血凝块。术中团队配合默契，手术顺利完成。
得益于多学科团队高效协作，抢救与手术及时开展，患者生命体征逐步趋于稳定。术后，患者因复合伤情危重转入重症医学科，由王坤主任团队接力救治。普外胸外科陈新刚主任每日带领团队前往重症医学科开展查房，会同重症医学科制定围手术期诊疗方案。神经外科李小东主任团队多次会诊处置颅脑损伤。待病情平稳后，患者转回普外胸外科继续治疗。
中西医协同，破解治疗难题
就在患者脑挫裂伤、脑出血明显好转，神志逐渐恢复、生命体征趋于平稳之际，新的难题随之出现。患者脾切除后血小板明显升高，加之创伤及手术所致的高凝状态，引发下肢静脉血栓。但患者仍处于颅内出血急性期，实施常规抗凝治疗风险极高，稍有不慎就会诱发颅内再出血，危及生命。
普外胸外科再次组织MDT会诊，邀请林浩下肢深静脉血栓MDT团队，结合病情制定个体化治疗方案。通过西医精细化抗凝管理联合中医活血化瘀内服外敷治疗，并配合精心护理，患者血栓得到有效控制。最终，患者头面部及腹部伤口均实现甲级愈合，顺利康复出院。
锦旗致谢，彰显医者仁心
出院时，患者及家属专程送来锦旗，由衷感谢医护团队的精湛医术与暖心服务。一面锦旗，既是患者的信任与谢意，更是对医院急危重症综合救治能力、多学科协作水平的肯定。
此次成功救治，充分体现了信阳市中医院急危重症救治的综合实力，凸显多学科协作在危重患者抢救中的关键作用。从急救的快速响应，到多学科会诊的高效联动;从绿色通道的顺畅运行，到中西医结合的精准施治，每一个环节都凝聚着医护人员的责任与担当。今后，医院将持续深化多学科协作机制，不断提升救治水平，全力守护群众生命健康。(石洋洋 石峰 王钰涵)
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