精研医术护童心 深耕防控守光明——记优秀小儿眼科专家马小倩

少年明眸，关乎成长未来，连着万家幸福，更是健康中原建设的重要民生底色。如今青少年近视低龄化、高发化态势凸显，斜视、弱视等儿童眼病，成为困扰众多家庭的民生难题。

不同于成人眼科，小儿眼科诊疗兼具高精度、高温度，既需分毫较真的专业医术，更需共情孩童、安抚民心的医者温情。深耕中原小儿眼科领域，郑州视光眼科医院业务副院长、小儿眼科专家马小倩，师从国内顶尖眼科名师，精研医术、坚守初心，以专业力量守护少年儿童清晰视界，以责任担当护航青少年健康成长。

师承双派融技艺，分毫较真只为最优手术效果

小儿眼科的临床工作广泛涉及视光学、神经眼科学及眼整形学等多个领域的知识与技能，对诊疗精准度、综合诊疗思维有着极高要求。多年来，马小倩兼收两大顶尖名师团队的治学理念与行医精髓，淬炼出严谨审慎、创新精进的诊疗风格，在复杂斜视矫正、儿童近视防控领域积累了丰富的临床经验。

研究生阶段，马小倩师从国内屈光手术先驱刘苏冰教授。刘苏冰教授敢为人先、务实精进，始终紧跟行业技术前沿，坚持迭代诊疗理念、突破传统局限，不固守固有诊疗经验，为马小倩树立了终身学习、创新行医的职业导向。

步入临床后，为精进疑难眼病诊疗能力，马小倩远赴厦门眼科中心专项进修，师从被誉为“中国斜视与小儿眼科之父”的赵堪兴教授，以及国内斜视与小儿眼科学科带头人潘美华教授，系统钻研复杂性斜视诊疗技术，夯实疑难病例诊疗功底。

“刘院长常说，眼科技术年年迭代，做医生不能躺在过往经验里止步不前。”秉持恩师的教诲，马小倩始终主动钻研红光、功能型眼镜、低浓度阿托品等新一代近视防控技术，以标准化、精细化诊疗流程优化每一次门诊服务。

“赵老师一辈子深耕斜视领域，常叮嘱我们两句话，‘看准了再手术”“慢就是快’，这两句话我铭记于心，每一台斜视手术前都会反复警醒自己。”谈及恩师，马小倩满怀敬重。

老师们言传身教，彻底重塑了马小倩的诊疗思维。赵堪兴教授行医一生、审慎严谨，从不为追求诊疗进度敷衍诊断。面对配合度弱、病症分型模糊的低龄患儿，他坚持分次复诊观察，指导家长追溯孩子幼时影像、历年就诊病历，精准溯源病史、区分病症，杜绝盲目手术。“斜视没有统一的手术公式，孩子远近、昼夜的斜视度数都可能在动态变化，仅凭一次检查下定论，就是对孩子最大的不负责任。”这是赵堪兴教授传承给后辈的行医准则。潘美华教授则教会她多学科联动诊疗思维，临床中部分斜视患者的视物重影问题，并非单纯眼部病变，而是源于颅脑、甲状腺、糖尿病等全身疾病，必须先联合相关科室排查原发病，待基础病情稳定半年以上，再评估斜视矫正手术，从根源规避诊疗风险。

在外行人看来，斜视手术属于常规外眼手术，操作简单、门槛不高，但深耕临床的马小倩深知其中责任重大。“角膜屈光手术切削精准度可达到0.2微米，而斜视手术是‘纯手工作业’，尚无法达到激光手术那样的精准度。而且，因为眼位受大脑中枢和屈光状态等复杂因素影响，同样的斜视度、同样的手术量在不同的患者身上实现的手术效果有很大不同。临床中间歇性外斜视术后远期存在约20%的复发概率，先天性内斜视常合并眼球震颤、分离性垂直斜视等隐匿疾病，斜视诊疗绝非简单的‘改斜归正’，必须立足全局、量身定制个性化手术方案。”

为最大限度降低手术复发率、保障远期诊疗效果，马小倩依托海量临床案例，搭建起一套成熟的个体化诊疗体系。针对外斜患儿，术中适度预留微调空间，对冲孩子成长过程中眼位外移的自然趋势；针对先天复杂斜视患儿，分时段多次检测度数，确定斜视类型，制定更合适的手术策略；针对全身疾病继发的斜视问题，坚持先根治原发病、再实施眼部矫正。经过多年实操打磨，她总结出适配自身操作习惯的手术修正公式，大幅提升复杂斜视手术的精准度与稳定性。多年来，众多辗转省内外多家医院、被判定手术预后不佳的疑难斜视患儿，经她个性化手术矫正后，眼位恢复端正，视功能有效修复。不少家长由衷感慨：“跑遍多家医院，只有马主任愿意沉下心细致检查、反复研判，治疗效果远超预期。”

　　深耕科学防控体系，破解青少年视力难题

临床数据显示，每年开学季新增真性近视患儿数量大幅攀升，6至12岁是儿童眼轴快速增长期，也是近视高发、快涨的重点年龄段，不少孩子一个暑假近视度数涨幅超一百度。漫长暑期中，网课学习、纸质阅读、电子产品使用等多重近距离用眼负荷叠加，加之室内光照单一、户外活动不足，持续消耗儿童珍贵的远视储备，大量孩子在短短两个月内，从假性近视快速发展为不可逆的真性近视。

在马小倩看来，暑假既是儿童视力下滑的“高危期”，更是近视防控的“黄金窗口期”。“日常上学期间，孩子课业繁忙，很难保障充足的户外活动时间；暑假时间自主可控，只要科学规划作息、坚持户外活动，就能有效延缓临界近视孩子的发病进程，控制已有近视患儿的度数增长。”

“无需刻意暴晒，在树荫下活动、远眺，就能起到良好的护眼效果，核心原理是户外阳光可刺激视网膜分泌多巴胺、促进维生素D合成，从而抑制眼轴过度拉长、增强巩膜生物力学强度。”面对家长，马小倩始终通俗化科普专业知识，逐一破除大众认知误区。她提醒，户外活动不等于护眼，如果户外期间依然低头刷设备、写作业，近距离用眼会抵消自然光的防控作用；隔着玻璃晒太阳，光照强度不够，无法达到护眼效果，必须置身室外；每日两小时户外活动无需一次性完成，碎片化分段累积，同样具备良好防控效果。

儿童近视防控的核心是“早预防、早发现、早干预”，而很多家长普遍存在的认知误区，是阻碍科学防控的最大壁垒。针对大众抵触度最高的“散瞳伤眼睛”误区，她以真实案例辟谣：“曾有孩子在眼镜店筛查出九百度近视，家长彻夜焦虑，来院规范散瞳验光后，仅为生理性远视。若盲目配镜，不仅会导致眼疲劳、头晕等症状，更会严重干扰孩子的视觉发育，导致‘假性近视’变为真性近视，加速眼轴增长，对视力造成严重甚至不可逆的损害。散瞳只是短暂麻痹眼部睫状肌，快散数小时、慢散三周即可恢复，在医生指导下使用，不会造成永久性伤害。”针对“眼镜越戴度数越深”的老旧认知，她直言纠正：“当下的功能型近视防控镜片核心作用是延缓度数增长，孩子视物模糊却拒不戴眼镜，视疲劳会加重眼部负担，只会加速近视进展。”同时，她积极更新大众认知：“近年近视防控技术快速迭代，大量临床案例证实，重复低强度红光治疗、低浓度阿托品滴眼液、功能型近视防控眼镜干预，可有效控制高度近视患儿眼轴增长、实现小幅回缩，传统‘近视完全不可逆’的理念已不适用于当下临床诊疗。”

摒弃晦涩的专业术语，马小倩坚持用真实病例科普护眼知识，给予家长充足的理解和适应周期，循序渐进破除固有偏见。不少曾经抵触科学防控的家长，经过长期规范干预和复查对比后坦言：“早听从马主任的专业建议，孩子的近视度数就不会增长得这么快。”

　　柔心共情护童心，医者仁心愈身心

走进马小倩的诊室，卡通玩偶、缤纷小零食摆放整齐，与精密冰冷的眼科器械形成温柔反差。“小孩子天生畏惧检查灯光和医疗器械，强行催促、逼迫检查，只会加深就医阴影。先安抚好孩子的情绪，诊疗工作才能高效推进。”兼具医者与母亲的双重身份，让她深谙孩童心理，始终以共情、温柔的态度开展每一次诊疗。

面对哭闹抗拒的患儿，她从不催促、不呵斥，俯身平视孩子、接纳其恐惧情绪，用童趣话题快速拉近距离。若孩子当日情绪状态不佳，她会主动建议改日复诊，绝不追求接诊效率而忽视孩子的真实感受。不少家长由衷赞叹：“见过很多只求速度的医生，只有马主任愿意耐心安抚孩子，这份温柔格外难得。”

在马小倩看来，小儿眼科诊疗医治的不仅是眼部疾病，更是孩子的自卑心理与家庭的焦虑期盼。一名由奶奶照料的单亲小男孩，确诊屈光参差性弱视，单眼六百度高度近视，初诊矫正视力仅0.25。长期视物模糊让孩子怯懦自卑、疏于社交，无法适配常规防控眼镜。马小倩为其定制专属重复低强度红光治疗方案，细致指导居家护理规范。经过三个月系统干预，孩子矫正视力稳步提升至0.8，顺利开展综合近视防控。复诊时，曾经怯懦的孩子变得开朗阳光、主动配合检查，孩子父亲动容说道：“孩子终于不用因为眼睛问题自卑怯懦、抬不起头了。”

一名年轻女孩幼时眼部外伤，造成单眼无光感、继发重度外斜，常年因容貌问题自卑敏感，辗转多家医院均因术后复发风险较高被拒绝手术。马小倩全面评估眼部条件与预后情况，耐心开导家属并为其实施矫正手术。术后女孩眼位端正、重拾自信，也解开了母亲多年的自责心结，一场精细手术，既治愈了眼部疾患，也抚平了一家人长久的心理包袱。

医患双向奔赴的信任，是医者敢于突破、精进技术的底气。一名六岁复杂内斜患儿，术后短期恢复效果未达预期，患儿家长始终全然信任、积极配合往返复查。历经三个月精细化随访调理，孩子眼位完全归正，恢复效果优良。马小倩坦言：“患者毫无保留的托付，让我敢于在可控范围内尝试新技术、突破诊疗瓶颈，医患彼此成就，才是医学最温暖的模样。”

“最好的近视防控，是让孩子不用走进诊室。”这是马小倩始终坚守的科普初心。在她的推动下，医院常态化开设家长护眼公益课堂，每周六开展免费眼健康义诊。她主动带领团队走出院区，深入中小学、幼儿园、社区开展公益视力筛查和护眼宣讲，每年服务上千名少年儿童。

从手术台上分毫必较的精准严谨，到诊室里温柔共情的暖心守护，再到奔赴城乡的公益科普宣讲，马小倩以新时代青年医者的责任与坚守，将精湛的专业技术转化为群众可感知、可受益的民生温度，扎根中原大地，为健康中原儿童眼健康事业稳步前行、蓄力赋能。

深耕小儿眼科多年，谈及始终坚守的职业信念，马小倩笃定作答：“以童心护瞳，以仁心行医，医人亦医心，救人亦救己。”

　记者手记

推开马小倩的诊室大门，最先映入眼帘的不是精密的诊疗设备，而是柔软可爱的玩偶、分装整齐的糖果，冰冷的医疗器械与温暖的童趣布置相映成趣，无声诉说着她行医多年的温柔底色。大众眼中的眼科诊疗，是与度数、眼肌、器械打交道的严谨工作，冰冷而客观，但马小倩用实践证明，小儿眼科最动人的内核，永远是医者的人文温情与责任担当。师从两大风格迥异的行业泰斗，她既承袭了老一辈专家精工细作、严谨较真的行医准则，又始终俯身共情孩童、暖心安抚家属，让医疗技术有精度、医疗服务有温度。

采访间隙，一名做完斜视复查的小女孩，蹦蹦跳跳扑进马小倩怀里，开心地分享自己的新贴纸。纯粹亲昵的一幕，温暖动人。孩童毫无保留的信赖、家长发自内心的认可，正是她日复一日坚守临床、攻坚克难的最大底气。

明眸亮目，方能逐光前行；少年向上，未来自有可期。在中原大地，正是无数像马小倩一样，兼具精湛医术与温暖仁心的青年医务工作者，以日复一日的坚守、精益求精的追求，守护万千少年的清晰视界，为下一代健康成长筑牢光明根基，为健康中原建设注入源源不断的医者力量。

来源：河南日报客户端（记者 李佳 通讯员 张赛男）