河南郑州:多学科联手全力挽救烧伤工人生命
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河南郑州:多学科联手全力挽救烧伤工人生命

近日

53岁的炼钢工人柯先生

在第988医院烧伤整形科

及多学科团队的接力救治与精心护理下

历经生死考验

最终战胜了全身35%体表面积的

Ⅱ-Ⅲ度烧伤,重获新生

时间回到事故发生时,工作中的柯师傅不幸被炽热的铁水溅及全身并引燃衣物,造成全身多处严重烧伤。被紧急送至第988医院烧伤整形科时,其伤情触目惊心:创面广泛分布,部分碳化、水肿严重、失去弹性呈皮革样,可见有粗大血管栓塞;创面污染严重,全身可见散在铁屑;同时伴有口唇肿胀、鼻毛烧焦及右眼上眼睑烧伤、眼球外露。经评估,烧伤总面积达35%,为Ⅱ-Ⅲ度烧伤,生命垂危。

面对危急状况,救治小组立即制定综合治疗方案,为患者进行清创换药,并应用高能波照射维持体温;迅速建立静脉通道,严格按照烧伤补液原则进行快速补液,并记录每小时尿量,并根据尿量情况静脉应用药物碱化尿液,保护肾脏功能。同时密切监测生命体征,重点关注呼吸和循环系统稳定,预防感染,及时调整抗生素使用,为后续治疗赢得了宝贵时间。

多科联手,攻坚克难

在患者生命体征稳定后,烧伤救治团队进行了第一次手术。术中用自制磨痂器,反复摩擦创面至创面有点状出血后用敷料覆盖创面。

双足肿胀明显,在双足行S型切口,切至深筋膜层,打开肌间隙,充分引流减压,防止组织进一步坏死。

在烧伤团队手术的同时,眼科医生同步进行右眼眼睑内异物清创,行眼睑上下缘间断缝合。此后,患者又经历了多次清创、负压引流及植皮手术,创面逐步愈合。

烧伤整形科的营养团队根据患者具体情况,通过能量转化表精准计算每日所需营养,制定个性化食谱,确保蛋白质、维生素及矿物质摄入均衡;针对性解决患者胀气、便秘等消化问题,促进肠道功能恢复。

全程守护,护航康复

康复进程中,柯先生突然发生过敏性休克,医疗团队迅速进行救治,请重症医学科紧急会诊,经家属同意转入重症医学科治疗。

危急关头,重症医学科团队立即启动抗休克治疗,在经过抗炎、扩容、升压等一系列紧急处理后,患者血压逐渐回升,休克得以成功逆转。病情平稳后,患者安全转回烧伤整形科继续康复治疗。

如今,柯先生精神状态良好,全身创面基本愈合,肢体功能恢复显著,已能进行正常生活活动。

“是烧伤整形科医护人员的全力以赴,以及眼科、重症医学科专家的通力合作,才有我的今天!”柯先生及家人满怀感激地表示。从生死攸关到重获新生,这段历程是现代医学技术与团队协作的胜利,也是医患同心、共克时艰的温暖见证。

通讯员 段培培