河南省肿瘤医院王启鸣教授牵头发起国内首部非小细胞肺癌免疫治疗耐药共识

肺癌是全球范围内发病率第2，死亡率第1的恶性肿瘤。我国2020年新发肺癌病例约81.6万，死亡率肺癌病例约71.5万。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要病理类型，占比>80%。

近年来，免疫治疗已成为驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌一线治疗的标准治疗方案，显著改善了患者预后。然而，对于一线免疫治疗耐药后的处理策略之前尚缺乏一致性的共识或指南。

近日，由河南省肿瘤医院王启鸣教授任通信作者及发起专家，国内首部聚焦于非小细胞肺癌免疫治疗耐药的专家共识——《驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗耐药评估及治疗策略中国专家共识 （2024版）》，在《中华医学杂志》正式发布！

为了解决临床亟需并为临床实践提供规范化引导，王启鸣教授联合华中科技大学附属同济医院、湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅二院和我院相关专家共同发起了本共识的制订。在中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会的支持下，来自肿瘤内科、呼吸内科、胸外科、放疗科、影像科等国内31名多学科专家组成了本共识的专家组。该院放疗科主任葛红、医学影像科副主任曲金荣、肿瘤内科副主任医师何振亦为专家组成员，并由王启鸣教授团队的陈海洋博士担任执笔专家。

王启鸣教授是河南省医学科学院肿瘤研究所副所长，我院肿瘤内科副主任，团队长期致力于难治复治性肺癌研究，牵头开展多项国内多中心临床试验并取得一系列创新，研究成果已写入多项指南或共识，包括“中国CSCO原发性肺癌指南”“盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌专家共识”等，并在《Journal of Hematology & Oncology》《e Clinical Medicine》等国际顶级期刊发表了一系列研究论文，以上研究成果获得河南省科技进步奖一等奖等多项河南省科技奖项，显著推动了呼吸肿瘤学科的发展。

共识首次创新性地提出了将寡进展定义为进展病灶数目有限且能通过手术、放疗或介入等局部治疗手段达到局部控制。对于寡进展的患者，如一般状态稳定，建议维持原免疫治疗方案同时联合局部治疗。对于广泛进展的患者，如一线接受免疫单药治疗，建议行含铂方案化疗，如一线接受免疫联合化疗，建议行多西他赛单药化疗或联合抗血管生成治疗，同时积极考虑入组临床研究。

本共识作为首部聚焦于驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗耐药评估及治疗策略的中国专家共识，具有里程碑的意义，将为国内非小细胞肺癌患者免疫治疗耐药后的临床诊疗带来规范化的引导。

发起人简介

王启鸣 教授

河南省医学科学院肿瘤研究所副所长，河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任，主任医师，博士生导师，二级教授，国务院及河南省政府特殊津贴专家，美国安德森癌症中心博士后，美国埃默里大学客座教授。国家卫生健康突出贡献中青年专家，河南省难治性肺癌工程技术研究中心主任，中原名医，河南省优秀专家，河南省学术技术带头人，河南省高校科技创新人才，全国第四届“白求恩式好医生”等荣誉称号。

国家(科技部、卫健委)重点研发项目评审专家。美国AACR会员，IASLC会员，担任中国临床肿瘤学会血管靶向专委会副主委，中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专委会常委，河南省抗癌协会青年理事会第一届执行理事长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专委会主委，《JCO-肺癌专刊》《Journal of Hematology & Oncology》《Cancer》《Annuals of Oncology》等30余部SCI期刊编委或审稿人。

主要从事难治复治性肺癌分子机制的研究。主持国家自然科学基金面上项目、“十二五”重大新药创制专项项目及其他国家级及省部级课题32项，研究成果改写《中国CSCO原发性肺癌指南》等10项国家级指南。

获河南省科技进步奖一等奖1项、二等奖4项、三等奖1项，累计发表论文百余篇，其中SCI论文百余篇，包括Journal of Clinical Oncology、JAMA Oncology、Cancer Research等顶级期刊，其中2篇SCI论文5次被ESI数据库收录为世界前1%高被引论文。编写《整合miRNA肿瘤学基础》《肿瘤分子靶向治疗新进展》《临床肿瘤学(十三五规划教材)》《临床肿瘤规范化诊疗实践与进展——肺癌分册》《肺癌临床典型病例荟萃》等肿瘤学专著，参编指南和专家共识16部，主持制定行业质量标准1部。

执笔人简介

陈海洋 博士

河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师，肿瘤学博士，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会委员，河南省医学会肿瘤学分会青年委员会委员，河南省抗癌协会癌痛与姑息治疗委员会委员，河南省研究型医院学会肺血管病专委会委员，JCO中文版肺癌专刊青年编委。获河南省卫生健康科技创新优青人才1项，河南省科技进步奖二等奖1项，河南省医学科技奖一等奖2项，河南省教育厅科技进步奖一等奖1项，第一作者发表SCI论文10余篇。

（来源：河南省肿瘤医院公众号）