河南省肿瘤医院：饭后马上奔厕所，是新陈代谢快还是身体在求救？

饭后总有便意

吃完饭就往厕所跑

是新陈代谢快

还是肠道出了问题

家住商丘的王先生

最近吃完饭总是立马大便

有时还被朋友笑话几句

“直肠子”存不住好东西

饭后马上奔厕，竟查出肠癌

45岁的王先生（化名）长期在商丘经商，随着春节假期的临近，应酬增多，但饭局过后，王先生第一件事便是直冲厕所，他总是会觉得下腹有点隐隐作痛而且大便也不太成型，偶尔还有出血症状。

在家人建议下，他到当地医院进行检查，发现癌胚抗原（CEA）有明显升高。不放心的王先生找到我院普外科主任医师李剑，得知病情，李剑安排王先生做了内镜检查。

内镜检查显示，直肠距肛门6cm的位置有一个肿物，肠道被堵了一半儿，结合癌胚抗原升高、便血、腹痛等症状，李剑初步判断为是直肠癌。

王先生一下子懵了，自己年纪轻轻怎么就得了肿瘤？听说得了直肠肿瘤很多人肛门都保不住？肿瘤会不会扩散？我还能活多久？这一连串的问题王先生脱口而出。

李剑耐心解释：“肿瘤距肛门6cm，这个位置如果手术，一般是可以保肛的，此前普外科团队也为肿瘤距肛门2cm的患者顺利保肛。”

完善病理检查后，王先生被确诊直肠癌，所幸肿瘤分期较早，没有远处转移，可以进行手术，保肛不是问题。

1月10日，李剑为王先生实施了腹腔镜下“直肠癌根治术”，目前王先生恢复良好。

饭后大便 和肠癌有关吗？

看到这里很多人有疑问，每顿饭后都大便，会不会和肠癌有关？李剑解释，一吃完饭就想大便，有这些可能。

首先，可能和胃黏膜的反射较强有关。有些人的胃黏膜比较敏感，刺激比较大，反射比较强，这样释放出的物质就会比较多，肠道的蠕动速度也会加快。

其次，可能是无意中吃了让自己过敏的食物，食物不耐受造成的。

“一吃完饭就想排便，还要考虑是不是肠道出现问题了。”李剑提醒，不过，肠癌会造成大便的改变，还是要警惕。

1.

大便习惯改变

当癌细胞在黏膜发生病变的时候，患者可能不会出现任何症状，但大便习惯会发生改变。

2. 大便次数增加

当肿瘤生长到一定程度，会刺激肠道，增加分泌粘液，从而导致大便次数增加，另外，还会出现大便粘稠，不容易冲走等情况。

2.

便秘、便血

肿瘤增大，会占据肠道的部分空间，导致正常的大便难以通过，出现便秘、大便硬结等情况。另外，大便会变细，呈条索状。有时由于经过肿瘤时发生摩擦，导致肿瘤表面出血，大便中会有鲜红色或暗红色的粘液。一旦肿瘤破裂，还会出现便血。

肠癌善于“伪装”成这些常见病

“肠癌是个善于伪装的疾病。”肿瘤内科主任医师侯新芳表示，反复发作的肠炎、痔疮等一些常见病都可能是它的“伪装”。

近年来，随着肠癌发病年轻化，建议40岁以上的高危人群每年进行一次肠癌筛查。因此，符合以下情况的高危人群，应尽早做筛查。

1.有痔疮或长期便血；

2.直系亲属有结直肠肿瘤病史；

3.有慢性腹泻，持续超过3个月；

4.经常发生便秘、黑血便和黏液便；

5.有慢性阑尾炎、大肠息肉、炎症性肠病、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；

6.长期精神抑郁、近3个月体重明显下降的人。

侯新芳表示，这6类人群要格外重视肠道健康，定期体检，每年最好的筛查就是尽早做肠镜。

受访专家

李剑

普外科

主任医师，中国NOSES（经自然腔道取标本）联盟PPS（精准功能保肛）分会常务理事，河南省医学会结直肠肛门外科分会NOSES学组委员，中国康复医学会外科快速康复专委会委员，河南省消化医学学会常务委员， 河南省医学会肠外肠内营养专业委员会委员等。擅长超低位直肠癌精准功能保肛手术。

坐诊时间：周一下午

侯新芳

肿瘤内科

主任医师，博士，硕士生导师，美国霍普金斯大学医学院访问学者，河南省抗癌协会胆道肿瘤专委会常委、化疗专委会委员、胃癌专委会委员、食管癌专委会委员、食管癌青年专委会常委，河南省医药信息学会理事，北京癌症防治学会食管癌专委会委员。

坐诊时间：周二下午，周四上午

（来源：河南省肿瘤医院公众号）