【豫健科普】合理使用抗流感病毒药

阳春三月，

春暖花开，

“流感”频发。

那么流感和普通感冒有什么区别？

怎么预防流感？

哪些人群容易发展为重症？

得了流感可以用哪些药治疗？

流感和普通感冒有什么区别？

流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，造成人体感染且引起季节性流行的主要是甲、乙型流感病毒，“甲流”在我国北方通常呈冬春季流行，南方有冬春季和夏季两个流行高峰。根据监测到的数据来看，目前我省流行的主要是甲型流感的H1NI亚型和H3N2亚型。需要注意的是，流感不是普通感冒！流感多高热，全身症状比较重，可出现并发症。在出现流感样症状后应高度重视。

流感与普通感冒的具体区别见下表:

如何预防流感？

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段！可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。应在流感高发季前1～2个月完成疫苗接种。接种流感疫苗2～4周后可产生具有保护水平的抗体，产生的抗体一般可持续6～8个月。

流感是一种自限性疾病，应对流感应养成良好的个人卫生习惯和保持健康的生活习惯。

养成良好的个人卫生习惯。

①勤洗手;

②咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻、口；

③外出进入公共场合或人员拥挤场所，全程佩戴口罩。

保持健康的生活习惯。

①出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需佩戴口罩;

②家庭居室常通风，保持环境卫生;

③流感流行季尽量避免前往人多拥挤、通风不畅的场所活动;

④增强体质。均衡饮食、适度锻炼、劳逸结合，充足睡眠。

哪些人群较易发展为重症病例？

“甲流”一旦传播，人群普遍易感，且来势快、起病急。尽管大多感染者为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重可发展成重症病例。下列人群感染流感病毒后较易发展为重症病例，应当高度重视，尽早就医，进行相关病原学检测和其他必要检查，尽早给予抗病毒药物治疗。

①年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);

②年龄>65岁的老年人;

③伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;

④肥胖者（体重指数＞30kg/m2）；

⑤妊娠及围产期妇女。

流感可以用哪些药治疗？

1）一般轻症患者：可以居家隔离，保持卧室通风，佩戴口罩，充分休息，适当多饮水，饮食要易消化和有营养。当体温＞38.5℃或发热引起明显不适时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林的复方制剂。同时要密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。

2）易发展为重症的患者：应尽早就医，在医生指导下于发病48小时内开始规范的抗流感病毒治疗，必要时住院治疗。

抗流感病毒西药见下表汇总：

上表所列为临床常用的抗流感病毒药物，对目前流行的甲型和乙型流感病毒均有较高的敏感性。但均为处方药，需在医生和药师的指导下合理使用。

抗流感病毒也可以使用下列中成药：

老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者和有慢性病者，患流感后请及时就医，在医生指导下选用中医药辨证治疗。

抗流感病毒有很多种药可以选择，奥司他韦不是唯一的选择，更不是神药，不要盲目囤药，更不要迷信奥司他韦！

流感是一种病毒感染，切不可滥用抗菌药物！高危人群出现流感样症状后及时到医院就诊，须遵医嘱用药，勿自行服用。

温馨提示：

流感可防可控，大家不用恐慌。所有的抗流感病毒药均不能替代流感疫苗，每年接种流感疫苗仍是预防流感最好的手段。

供稿：河南省医学科普学会药学专业委员会候任主委 郑州大学第二附属医院药学部主任 焦红军

来源：河南省卫生健康委