【豫健科普】这3个部位的痣或与癌症相关

几乎每个人身上都会有痣。长痣是一种正常的现象，是人体黑色素细胞增多导致的，普通的黑痣一般只会影响到美观，不会有痛痒的感觉，更不会对身体产生伤害，一般不需要特殊对待。但是，某些特殊部位的痣很有可能是黑色素瘤，一定要多关注。

那么，对于日常生活中一些常见的痣，我们又应该如何辨别好坏呢？

这3个部位的痣一定要当心！

首先是经常受到太阳光照射的部位，尤其是常在日光下暴晒的部位，如头、颈部等。

研究表明，太阳光中的紫外线是引起皮肤癌的重要危险因素。如果长时间暴露于日光环境中，皮肤就有发生癌变的可能。因此，日常避免长时间的日光暴露对预防黑色素瘤有一定的作用。

其次容易摩擦的部位，如手、足部、面部、肛周以及女性佩戴文胸和男性常戴皮带的部位，一定要避免长期摩擦，不然会造成局部皮肤的鳞状上皮化，皮肤增厚，甚至有可能形成鳞状细胞癌。而且，长期摩擦还可能形成慢性溃疡，经久不愈合或反复发作也有癌变的机会。

此外，如果一些部位原先就存在痣，可能是良性的，但是经常摩擦、损伤、药物腐蚀、抓挠等都会刺激到黑痣，易引发癌变，因此平常尽量不要随意刺激黑痣。

第三是一些受过创伤的部位，临床上有很多恶性黑色素瘤患者的病灶处有外伤史的存在。当身体某个部位出现创伤，在后期进行修复的过程中，如果受伤部位的色素在一段时间内不消失，那就有可能是出现了细胞恶变。

总体来说，人体身体上的痣以良性的居多，出现恶变的只是少数。不过，我们还是要知道如何区分痣的良恶性。对于这些部位，如果突然长出一些痣，一定要重视，不能掉以轻心。

“ABCDE”区分恶性黑色素瘤和痣

皮肤黑色素瘤起源于黑色素细胞，而痣也和黑色素细胞有着密切的关系。在临床上，通常采用“ABCDE”法则来辨别皮肤黑色素瘤和痣。

“A”指的是不对称性，即形状的不对称。良性痣的形状一般比较规则，不会突出于皮肤表面。恶性的痣，也就是黑色素瘤其形状呈现出不规则型，用手触摸时可以明显地感觉到有组织突出于皮肤外。仿佛多出来了一块很小很小的肉。

“B”是指边缘不规则，分界不清。黑色素瘤原发病灶与普通良性的痣相比较，其边缘极不规则，有时还会极不清晰，与正常皮肤没有明显的界限，还可能伴有锯齿样的改变。而良性痣一般没有这些特征。良性痣的边缘比较平整，与皮肤有明显的界限，很容易区分开。

“C”指的是痣的颜色不均匀。恶性痣所表现出来的颜色较良性痣多，普通痣的颜色多为黑色或者是棕色，而恶性痣会在这些颜色的基础上掺杂着其他颜色，而这些颜色可以是原先就存在的，也有可能是慢慢转变而来的。可能在几个月内变成的其他颜色，有时还会褪色。而良性痣的颜色通常是一成不变的。

“D”代表直径改变，即痣的大小发生改变。恶性痣的外观表现为损害比较大，看起来要比普通痣大很多，一般会超过6毫米。而且随着时间的延长，可能会逐渐增大。而普通痣的直径一般不会超过5毫米。

“E”表示进展性改变，即恶性痣可以在短期内（如数周或数月）发生改变。在短时间内突然迅速长大，有时还会出现溃疡、出血、瘙痒等症状，周边出现多个小“痣”，即“卫星痣”等表现。

如果发现生长速度快、伴随溃疡、边界模糊、形状不规则、面积较大、颜色呈杂色的黑痣，就要警惕其可能是黑色素瘤。这时就要及时去医院进行进一步的检查。

（供稿：河南省肿瘤医院普外科副主任医师 刘英俊）