【豫健中医】医眼看《红楼》：“补”不对证会伤身

《红楼梦》是一部高于生活的文学名著，也是一本来源于古代生活的大百科全书，书中很多细节，甚至人物的性格命运都暗合着医理的奥秘。

书中第四十五回，宝钗看望病中的黛玉，不仅提出了“食谷者生”的观点，还对药材的使用进行了一番颇有道理的分析——

宝钗道：“昨儿我看你那药方上，人参肉桂觉得太多了．虽说益气补神，也不宜太热。依我说，先以平肝健胃为要，肝火一平，不能克土，胃气无病，饮食就可以养人了。每日早起拿上等燕窝一两，冰糖五钱，用银铫子熬出粥来，若吃惯了，比药还强，最是滋陰补气的。”

我们中医的朋友圈里，常会听到这样一句话“人参杀人无过，附子救人无功”，为什么呢？因为在老百姓心中，人参是“大补”的，而附子是有“大毒”的。

然而“大补”就是好的，“大毒”就是坏的吗？

并非如此！

正像宝钗分析的那样，人参、肉桂太多了．虽说益气补神，但难免生热，对于已经肝郁化火又伤阴的黛玉来说，内热更会耗伤津液，所以这药方是不合适的。此时更该做的是平肝健胃，甚至要泻一泻肝火，这样肝火一平，不能克土，胃气无病，正常饮食就可以养人了。

基于此，宝钗给黛玉推荐了冰糖燕窝，燕窝有养肺阴、化痰、止咳的功效，能治疗肺虚痨嗽、咳喘、咯血等症；冰糖有补中益气、和胃润肺的作用，能止咳嗽、化痰涎。

宝钗的这一推荐确实极富医学素养，是非常适合黛玉的。但有一点让人很困惑，明明说好的冰糖怎么到后文里面变成了雪花洋糖，这两者的功效、归经可是不一样的呀！

最后，再简单给大家说下中药“毒性”这回事儿。

很多人提到中药的时候会用“大补”和“有毒”来定义。比如说到人参、鹿茸、枸杞，会说“这些能补身体”，甚至之前还有病患主动要求医生给开一些这种“补药”，而提到乌头、附子、朱砂的时候，很多人的反应都是：“这有毒啊！”“我的药里能不能别用这个呀？”

其实中药本来就是利用药物本身的偏性来调节人体存在的偏性的方法，药物的治疗作用和毒性对于不同的人来讲是不同的，正所谓“君之蜜糖，我之砒霜”，更别说在药物组成方剂的过程中，医生还会运用君、臣、佐、使的药物搭配来减轻毒性、增加药效了。

本文中对药物的介绍参考自《中药大辞典》。

来源：河南省卫生健康宣传教育中心

作者：书小言