【豫健科普】小关节突发疼痛，可能是痛风的信号

有一种疾病，对“吃货”们非常不友好，一旦得了就有很多东西不能随便吃；有一种疾病，发作起来非常痛苦，常让人痛得彻夜难眠；有一种疾病，它来得悄无声息，往往在四肢的小关节上初见端倪。

它就是痛风！

痛风好发于哪些人群？

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的血尿酸增高的一组异质性疾病。

痛风的临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积，特征性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。

痛风有原发性和继发性两大类。原发性痛风常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。

受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿紧鞋、外伤、手术、感染等均为常见的发病诱因。

原发性痛风多见于中老年人，大多在40岁以上发病，男性占95%以上，女性多见于更年期后发病，常有家族遗传史。

痛风发病有什么特点？

急性关节炎症是痛风的首发症状，通常在午夜起病，因疼痛而惊醒，突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，最常见的是拇趾及第一跖趾关节，其余依次为踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等。可伴有发热。初次发作常呈自限性，一般经一到两天，或多至几周后可自行缓解。

受累关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒，为本病特有的症状，但并不是经常出现。

急性期缓解之后，患者全无症状，称为间歇期。此期可持续数月或数年。

痛风石是痛风的一种特征性损害。痛风石可以存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织，多见于关节远端。受累关节可出现肿胀、僵硬及畸形，无一定形状，且不对称。严重时痛风石处皮肤发亮、菲薄，容易向皮肤表面破溃。

一旦得了痛风，需要注意哪些事？

调节饮食是非常重要的，控制总热量摄入，限制高嘌呤食物，如动物的心、肝、肾、脑，鱼虾类、海蟹等海味，肉类、豆制品、酵母等，严禁饮酒，包括含有大量嘌呤的啤酒。

适当运动可减轻胰岛素抵抗，防止超重和肥胖。

避免诱发因素和积极治疗相关疾病。

急性痛风性关节炎期的治疗需绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，及时就医，越早治疗效果越好。

痛风病能治好吗？

痛风是一种终身性疾病，无肾功能损害及关节畸形者，经有效的治疗，可维持正常的生活和工作。

一般认为痛风发病年龄越小，病程越长，血尿酸水平越高，关节炎发作越频繁，早期发作时治疗效果差。

早期发作时，治疗效果越差，就越容易出现痛风石。

早期如能防治高尿酸血症可避免痛风石的出现。

急性关节炎的发作可引起较大的痛苦。有关节畸形则生活质量受到一定影响，肾功能损害者愈后较差。

来源：河南省卫生健康宣传教育中心