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河南首例经皮导管肺动脉瓣置换国产人工生物瓣成功


来源:凤凰网河南综合

“现在介入治疗某些先天性心脏病已经是常规手术了。但经皮导管肺动脉瓣置换术,在河南省尚属首例。”据郑州大学第一附属医院心血管外科主任医师冯德广教授介绍。

“现在介入治疗某些先天性心脏病已经是常规手术了。但经皮导管肺动脉瓣置换术,在河南省尚属首例。”据郑州大学第一附属医院心血管外科主任医师冯德广教授介绍。

近日,郑州大学第一附属医院郑东院区心脏外科一病区,冯德广心外科团队,成功完成一例经皮导管肺动脉瓣置换术,为一位先天性法洛氏三联征心脏病矫治术后14年的患者成功植入带支架的人工生物肺动脉瓣。这在河南省尚属首例,全国第三例。

患者王某来自宁陵县,今年24岁。据其父亲介绍:王某三四岁的时候经常咳嗽闷气,与小朋友们一块玩耍、摔跤的时候没有劲儿,八岁时还比较聪明,学习成绩也不错,由于先天性心脏病的原因小学毕业就辍学了。四岁那年因为咳嗽闷气,加上感冒,在当地卫生院检查,发现心脏杂音。之后咳嗽闷气逐渐加重。2004年到当地县医院检查发现先天性心脏病后到省级大医院诊治,检查发现,肺动脉瓣狭窄、房缺、右心肥大,符合法洛氏三联征,随之做了矫治手术。两年以后,症状再发,咳嗽闷气的症状再次出现且呈逐渐加重之势。

据冯德广介绍,这种先天性畸形矫正术后,由于肺动脉瓣及右心室流出道再发出现钙化狭窄返流及肺动脉血流异常等导致患者反复出现右心室功能衰竭,往往需要再次手术治疗,如不及时治疗将会影响患者的寿命。

王某今年24岁了,还是经常咳嗽胸闷,不能正常活动,但是之前也没有更好的治疗方法。他的父亲也很着急,从乡邻那里打听到郑州大学第一附属医院的冯德广教授。冯德广心外科团队认真研究了患者的病情,决定采用介入的方法更换肺动脉瓣膜的方式。

经过充分的准备,在手术室麻醉科及超声科的大力配合下,冯德广心外科团队为患者进行了经皮导管肺动脉瓣置换术。据悉,手术只在大腿根部做一个小的切口,通过股动脉把人工生物肺动脉瓣儿送到合适的位置释放以后,肺动脉瓣儿发挥了作用,经过一段时间的恢复肺功能也能改善。术后第二天病人就下床活动了。患者的父亲说,手术前患者的脸发黑,手术以后脸色正常了,所以非常高兴,对冯教授治疗团队非常感激。

据冯德广介绍,心血管外科这个专业发展越来越快,随着科学技术的发展,心脏心血管外科专业逐渐在走向微创,切口更小。通过导管技术,把原来需要常规开胸体外循环手术才能治好的病,通过微创导管介入技术也能实现,这些工作目前其团队都在开展。特别是这次对这一例重症肺动脉瓣狭窄、关闭不全,曾经做过开胸矫正手术的心衰患者,通过经皮导管肺动脉瓣置换,手术效果非常好,创伤小,恢复快。特别是对不能常规开展开胸、高风险病人,原来不能治的病,通过这种方式得以成功治疗,该手术成功实施使心外科诊治获突破性进展,填补了河南空白。(郑州大学第一附属医院郭凯民供稿)

[责任编辑:胡坤华]

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