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@家长们,专家教你如何预防和治疗儿童血液病和恶性肿瘤


来源:凤凰网河南综合

儿童血液病、恶性肿瘤疾病治疗难度大,且部分病种诊疗过程涉及多个学科或医疗机构,造成治疗周期长、医疗费用高、报销比例低、患儿家庭负担重等问题。而今后,患有这类疾病的孩子在河南省将得到集中救治和规范管理,就医流程也会更加便捷、少走弯路。

儿童血液病、恶性肿瘤疾病治疗难度大,且部分病种诊疗过程涉及多个学科或医疗机构,造成治疗周期长、医疗费用高、报销比例低、患儿家庭负担重等问题。而今后,患有这类疾病的孩子在河南省将得到集中救治和规范管理,就医流程也会更加便捷、少走弯路。

对于广大家长来说,最关心的莫过于如何预防和治疗这些疾病了。

10月9日,在河南省卫生健康委召开的“儿童血液病和恶性肿瘤救治新闻发布会上,来自郑州大学第一附属医院、河南省儿童医院、河南省肿瘤医院的专家们现场为如何预防和治疗儿童血液病和恶性肿瘤支招。

河南省卫生健康委医政医管处处长李红星

据河南省卫生健康委医政医管处处长李红星介绍,次此开展的儿童血液病恶性肿瘤医疗救治管理工作主要涉及10个病种。其中,儿童血液病(非实体肿瘤)4种,分别为儿童再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病、噬血细胞综合征;儿童实体肿瘤6种,分别为淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

河南省肿瘤医院儿童血液科专家张文林

“纳入此次首批救治管理病种的4种儿童血液病,是除了白血病这种常见的儿童肿瘤疾病之外发病率较高的非肿瘤性儿童血液病,其治疗难度较大、治疗周期较长、经济负担重,但治疗效果明确,大部分需要通过长期用药治疗及免疫治疗,部分疾病医保报销比例及慈善救助补助较高,基本能满足患儿每月的用药需求。”河南省肿瘤医院儿童血液科专家张文林表示,家长要务必重视儿童血液病的早期预防,一旦发现孩子有反复发烧、面色苍白、食欲减退、皮肤瘀斑及瘀点、经常流鼻血等症状就要及时就医,通过化验血常规进一步检查。

河南省儿童医院小儿血液肿瘤专家刘炜

河南省儿童医院小儿血液肿瘤专家刘炜表示,儿童血液病救治比较复杂,对技术要求较高,家长一旦发现孩子有血液系统的疾病,就要到河南省卫生健康委确定的定点医院接受规范治疗。家长们平时可以鼓励孩子适当运动,锻炼身体,提高免疫功能。尽量减少有毒化学物质如杀虫剂、苯、甲醛的接触。

郑州大学第一附属医院儿童实体肿瘤专家张大

早期发现、早期治疗同样是提高儿童恶性实体肿瘤效果的关键。据郑州大学第一附属医院儿童实体肿瘤专家张大介绍,在6种儿童恶性肿瘤当中,大部分的恶性实体肿瘤表现为腹部包块,这种腹部包块早期经常没有明显疼痛,等肿块生长到一定体积压迫周围的组织可引起腹痛、腹胀、消瘦等症状。“所以,儿童恶性实体肿瘤早期不容易发现,一旦发现时,肿瘤体积往往较大了,治疗也开始的较晚,影响预后。”因此,张大说,对于这部分肿瘤最简单的早期检查办法有两种:一是自查法,家长在儿童平静状态或睡眠状态时,按照顺序触摸儿童的腹部,了解有没有能摸到的包块,如果摸到肿块就要及时到医院就诊;另一种方法是定期到医院做体检,建议8岁以下儿童每半年做一次腹部超声检查,了解有无肿瘤的发生。

目前对于儿童恶性实体肿瘤的治疗,从总体上来讲,有手术治疗、放疗、化疗、介入治疗等几种治疗方法,具体要根据肿瘤的分期、病理类型、部位等选择不同的治疗方案。“一般来说,对于较早期的恶性肿瘤尽可能先手术切除,根据分期等在决定是否进行化疗等治疗;对于有远处转移的分期较晚的肿瘤,在明确肿瘤的性质的基础上,先进行化疗,几个疗程之后根据复查的结果再进行手术治疗。”张大表示,相对于成人的癌症,儿童实体肿瘤的预后较为乐观,比如儿童的肾母细胞瘤如果发现治疗及时,一期和二期的治愈率超过90%;而部分特殊类型的神经母细胞瘤,还有自发消退的可能。“一句话,早期发现、早期治疗是重中之重。”

张大还介绍到,肿瘤的病因包括先天性的因素和后天性的因素。

先天性的因素主要是基因的病变,比如,癌基因的激活或抑癌基因的失活、以及其中各种各样的调控因子等,机制非常复杂。

后天性的致癌因素可分为物理性、化学性和生物性三类。物理性致癌因素主要是放射性、辐射,约占人类肿瘤病因的5-10%。化学致癌物主要有亚硝酸盐、黄曲霉毒素、甲醛等、生物性致癌因素主要是致瘤性病毒,如热带性恶性淋巴瘤(Burkitt 氏瘤)及鼻咽癌,可能与E-B病毒有关。

“总之,每种肿瘤的发生与人体的基因有关,同时与外部环境有关,但在儿童肿瘤的发生中,与基因的关系更为密切,当然也与外部环境或体内环境有关。”张大说。

[责任编辑:胡坤华]

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