“六道保障线”让贫困群众看病不再难

叶县是省定贫困县，约有7千多户贫困户，其中，52.93%的贫困户是因病致贫。

为了让扶贫更加精准，叶县建立完善健康扶贫“六道保障线”，趟出了一条健康扶贫的新路子。

“六道保障线”，筑牢因病致贫防线

叶县为避免因病返贫致贫，实施“10261”健康扶贫工程，即“十免、两降、六提高、一兜底”，不仅让贫困群众住院合规费用全额报销，而且筑牢了群众因病致贫、因病返贫的防线。

建立完善健康扶贫六道保障线，即：城乡居民基本医疗保险、大病保险、河南省困难群众大病补充医疗保险、平顶山市贫困人口医疗补充救助保险、叶县2016年贫困人口扶贫小额保险、民政医疗救助。

对“六道保障线”进行整合和串联，在全县4家县级医院，17家乡镇卫生院建立了“一站式”即时结算制度，为参保对象提供更加方便快捷的就医结算服务。

组建家庭医生签约服务团队，让大家“少生疾病”

“今天血压正常，平时注意保暖，按时吃药。”每隔一段时间，叶县水寨乡桃奉村村医张文辉都会到贫困户张大花家进行家庭医生签约服务。

“这几天张周庭、郭勤经常到我的卫生室拔罐，他们都是贫困户，所以诊查和拔罐都是免费的。”在微信群里，张文辉还经常把这些免费信息发布上去，让贫困户放心去找他。

看病要花近2000元，可他最后只掏了几十块

“多亏了政府的好政策，去年我生病住院花了快2000元，自己只出了54元。”拿到医疗报销单后，叶县田庄乡武楼村贫困户郭怀中显得很高兴。

老郭今年64岁，是建档立卡贫困户。去年11月因腰椎间盘突出在田庄乡卫生院住院，出院时，总花费1942.57元，但实际上自己只花了54元。

与老郭情况相类似的还有叶县廉村镇黄谷李村三组村民袁金广。袁金广今年71岁，去年因支气管炎在叶县廉村镇卫生院住院，总花费1832.24元，不过，最终他自己仅出14.7元。

为什么老郭、老袁看病花钱能如此少呢？这主要得益于叶县实施的贫困人口就医“六道保障线”。

以老袁为例，基本医疗保险补偿金额为1335.79元，河南省大病补充保险补偿240.87元，平顶山市贫困人口医疗补充救助补偿192.70元，叶县扶贫小额保险补偿24.09元。合计补偿1817.54元，合规费用补偿率为100%，实际补偿率达到99.20%。

“生病能去看，还看得起，这就是最好的扶贫。”对于“六道保障线”措施，村民们普遍叫好。

立足疾病预防，在“少生疾病”上，叶县也是下足了功夫。

据了解，叶县依托17个乡镇卫生院和553个村卫生室的乡村医生，组建了85个家庭医生签约服务团队，对贫困人口全部实施“一对一”签约服务。

同时，为了确保群众“因病不返贫”，叶县还坚持精准脱贫与防止返贫并举，将城乡非贫困居民纳入医疗救助体系，按照不同群体的经济承受能力，统一为城乡居民购买重大疾病补充保险。

对于农村“五保”对象、城镇“三无” 对象、城乡孤儿的医疗负担由政府兜底，在享受普惠、特惠政策的基础上，合规自费部分100%给予报销，彻底解决因病致贫和返贫难题。

去年，叶县还被国家卫计委、国务院扶贫办确定为全国66个创建国家健康扶贫工程示范县之一。（范长坡供稿）